До _______________ районного
(міського) суду ____________
_________________ області
ПОЗИВАЧ ____________________

ВІДПОВІДАЧ _________________

ТРЕТЯ ОСОБА_________________

Позовна заява
про стягнення коштів на утримання внука (внучки)

______ (п.і.п.б. відповідча) є дідом (бабою)_____ (прізвище та ім 'я внука (внучки) " ___" _______19__р. народження.
В цей час внук (внучка) потребує матеріальної допомоги у зв'язку з тим, що ______ (вказати, чому внук або внучка не може отримувати матеріальної допомоги від своїх батьків).
Відповідач має можливість і може утримувати внука (внучку), який (яка) потребує матеріальної допомоги, але не бажає виконувати цей обов'язок.
Відповідно до статей 198 і 258 Сімейного кодексу України та статей 3, 15, 118 і 119 Цивільного процесуального кодексу України, -
прошу:

Стягувати з ______ (п.і.п.б. відповідача) на мою користь на утримання _______ (прізвище, ім 'я онука (онучки) у розмірі ____ грн. щомісячно до зміни матеріального стану.

Додаток:
1. Копія свідоцтва про народження внука (внучки).
2. Документи про матеріальний та сімейний стан батьків дитини, на користь якої стягуються аліменти, а також відповідача.
3. Копії позовної заяви.
4. Довідка про проживання дитини з позивачем (перебуванні на його утриманні).
5. Інші документи, які підтверджують обгрунтованість вимог позивача.
6. Квитанції про сплату судового збору і судових витрат.

Дата Підпис